Qu'est-ce qu'un saignement abondant ?

Un saignement abondant correspond à une perte importante de sang provoquée par une plaie. L'hémorragie peut être visible et provenir d'une coupure profonde, d'une blessure par objet tranchant ou d'un traumatisme.

Sans intervention rapide, cette perte de sang peut entraîner un état de choc, une perte de connaissance, voire un arrêt cardiaque.

Comment reconnaître un saignement abondant ?

Plusieurs signes permettent d'identifier une hémorragie externe :

• le sang s'écoule de façon continue et importante ;
• le sang imbibe rapidement les vêtements ou le sol ;
• la victime devient pâle ;
• elle présente des sueurs froides ;
• elle peut ressentir une grande faiblesse ou des vertiges ;
• sa respiration devient plus rapide ;
• elle peut perdre connaissance si le saignement n'est pas contrôlé.

Tout saignement important nécessite une prise en charge immédiate.

Les causes les plus fréquentes

Un saignement abondant peut survenir à la suite de :

• coupures profondes avec un couteau ou du verre ;
• accident de bricolage ;
• accident de la circulation ;
• chute avec plaie importante ;
• accident du travail ;
• blessure sportive ;
• morsure grave.

Quelle qu'en soit la cause, le principe reste le même : arrêter le saignement le plus rapidement possible.

Les gestes de premiers secours en cas de saignement abondant

1. Protégez-vous

Avant d'intervenir, assurez-vous que vous ne vous exposez pas à un danger.

Si possible, portez des gants ou utilisez une protection (sac plastique propre, tissu épais) afin d'éviter le contact direct avec le sang.

2. Exercez une compression directe

La compression directe est le geste de référence.

Pour cela :

• appliquez un linge propre, une compresse ou, à défaut, votre main protégée directement sur la plaie ;
• exercez une pression ferme et continue ;
• maintenez cette compression jusqu'à la prise en charge par les secours ou jusqu'à ce que le saignement soit contrôlé.

Ne retirez pas régulièrement le pansement pour vérifier la plaie : cela peut relancer le saignement.

3. Faites alerter les secours

Appelez immédiatement :

• le 15 (SAMU) ;
• le 18 (Sapeurs-pompiers) ;
• ou le 112, numéro d'urgence européen.

Précisez :

• le lieu de l'accident ;
• le nombre de victimes ;
• la nature du saignement ;
• l'état de la victime.

4. Allongez la victime si possible

Si son état le permet et en l'absence de contre-indication liée au traumatisme, faites-la s'allonger afin de limiter le risque de malaise.

Couvrez-la avec une couverture ou un vêtement pour éviter qu'elle ne se refroidisse.

Quand utiliser un garrot ?

Le garrot est réservé à certaines situations.

Il est indiqué lorsqu'un saignement abondant d'un bras ou d'une jambe ne peut pas être contrôlé par une compression directe, ou lorsque cette compression est impossible à maintenir (par exemple si le sauveteur doit gérer plusieurs victimes ou faire face à un danger).

Le garrot doit être placé :

• entre la plaie et le tronc ;
• quelques centimètres au-dessus de la blessure ;
• sans être positionné sur une articulation.

Il doit être serré jusqu'à l'arrêt complet du saignement.

Une fois posé :

• ne le desserrez pas ;
• ne le retirez pas ;
• notez si possible l'heure de pose et transmettez cette information aux secours.

Que faire si un objet est planté dans la plaie ?

N'essayez jamais de retirer un objet profondément enfoncé dans une plaie.

Cet objet peut limiter le saignement. Son retrait risque d'aggraver l'hémorragie.

Alertez immédiatement les secours et stabilisez l'objet si cela est possible, sans exercer de pression directement dessus.

Les erreurs à éviter

En cas de saignement abondant :

• ne laissez pas la victime seule ;
• ne retirez pas un objet fiché dans la plaie ;
• ne relâchez pas régulièrement la compression pour « vérifier » la blessure ;
• ne perdez pas de temps à nettoyer une plaie qui saigne abondamment ;
• ne posez pas un garrot sans raison : la compression directe reste le premier geste à réaliser lorsqu'elle est possible.

Quels sont les risques d'une hémorragie ?

Une perte importante de sang peut entraîner :

• une chute de la pression artérielle ;
• un manque d'oxygénation des organes ;
• un état de choc hémorragique ;
• une perte de connaissance ;
• un arrêt cardiaque dans les cas les plus graves.

Plus l'hémorragie est stoppée rapidement, meilleures sont les chances de survie.

Comment prévenir les accidents ?

Quelques mesures permettent de réduire les risques :

• porter des équipements de protection lors du bricolage ;
• utiliser correctement les outils coupants ;
• ranger les objets dangereux hors de portée des enfants ;
• respecter les consignes de sécurité au travail ;
• entretenir le matériel utilisé pour les activités sportives.

Pourquoi suivre une formation aux premiers secours ?

Les hémorragies externes font partie des urgences abordées lors des .

Vous apprendrez notamment à :

• reconnaître un saignement abondant ;
• réaliser une compression directe efficace ;
• utiliser un garrot lorsque la situation l'exige ;
• protéger la victime et alerter les secours ;
• réagir si la victime perd connaissance ou cesse de respirer.

Ces gestes simples peuvent sauver une vie avant l'arrivée des équipes de secours.

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